細胞レベルから始まったライフサイクルの最初の簡単な部分がもうすぐ終わります...誕生が始まると、母親の子宮の快適な環境で9か月以上続いた生活今は一人で続けなければなりません。最初に呼吸することを学び、次に栄養と他の人をそれぞれ学びます...。
人生の最初の28日間は「新生児」期間として定義され、私たちが言及した冒険の最初のテストはこの期間に行われます。母親が子宮内で非常に快適な環境でニーズを満たす赤ちゃんのへその緒を切ることで、今や彼女は自分自身ですべてのバランスを維持しなければなりません。
母親の子宮内で閉じていた肺が最初の呼吸で開き、赤ちゃんが呼吸を開始し、血中の酸素速度が急速に上昇し、臍帯がそれ自体で多くの代謝バランスを維持しようとしています。生後数日は、赤ちゃんが新しい世界に適応するための期間です。
しかし、10回に1回の無事な妊娠では、赤ちゃんは出生時の適応のために助けを必要としています。健康でトラブルのない妊婦100人に1人が出産する場合、赤ちゃんに心臓マッサージを行ったり、呼吸器に接続して肺に空気を送るなどの処置が必要になる場合があります。 AcıbademHospitalBakırköy、新生児科医、新生児集中治療室の小児科の健康と病気のスペシャリスト。 MuratPalabıyıkは、出産時に発生する可能性のある問題を防ぐために、赤ちゃんの世話をするために医師と看護師が出産のたびに立ち会うことを勧めていると言います。この規則はAcıbademHospitalsGroup、Dr。 Palabıyıkは、赤ちゃんが生まれたらすぐに酸素化を提供する必要があることを強調しています。博士Palabıyıkは次のように話します：
「人生の最初の数分間は、正しく行う必要のある作業を行わないと、多くの深刻な問題が発生する可能性があります。酸素化プロセスが遅れると、すべての臓器、特に脳が損傷します。酸素の減少と二酸化炭素の量の増加は、アシドーシスと呼ばれる画像を引き起こし、脳細胞が死に始めます。脳細胞は再生できないため、新しい細胞を置き換えることはできません。窒息と呼ばれるこの状況の結果として、身体的および精神的発達の遅延、てんかん、学校の失敗、最悪の場合、痙攣などの多くの将来の問題が発生する可能性があります。
母乳の赤ちゃんの健康保険
代謝イベントは、適応の問題が解決された直後に発生します。赤ちゃんは母親の子宮のひもからすべての栄養素を摂取しますが、出産後早期に授乳して母乳で育てる必要があります。博士Palabıyıkによって提供された情報によると、赤ちゃんが早く母乳を摂取することを確実にするために行うことができる最も重要なアプリケーションは、赤ちゃんと母親が分離されないようにすることです。このため、AcıbademHealthGroup内のすべての病院で、赤ちゃんができるだけ早く母乳で育てられるように努力しています。博士MuratPalabıyıkは、赤ちゃんが生まれたらすぐに母乳を飲むことは一種の健康保険であると述べ、次のように述べています。「母親の乳房の母乳には、母親の免疫系全体の細胞が含まれています。そしてそれは細菌に対する優れた保護を提供します。したがって、出生後の最初の数時間に、赤ちゃんが初乳と呼ばれる最初のミルクを受け取った場合、多くの病気に対する保護が提供されます」と彼は言います。博士MuratPalabıyıkは、AcıbademHealthGroupで組織された妊娠教育プログラムでは、これらすべての詳細が妊婦と父親に伝えられ、意識のある親になるための第一歩を踏み出すために提供されていると述べています。
家族はいつ小児科医に会うべきですか？
イベントのもう一つの非常に重要なポイントは、母親と父親の小児科医に会う時間です。博士MuratPalabıyıkは、会うのに理想的な時間は、出産前、出産間近に行われるべきだと言います。このようにして、医師と家族の間の信頼メカニズムが機能し始め、母親ははるかに快適に出産します。
赤ちゃんのフォローアップ中に赤ちゃんや母親に問題があり、この問題のために妊娠が予想よりも早く終了する場合、または赤ちゃんが危険な赤ちゃんになる場合は、小児科医と母親の間のコミュニケーションとその時点で父親はより重要になります。出生後の最初の数分と数時間は非常に重要であり、すべてを同期させる必要があります。赤ちゃんを監視するチームは、医師、赤ちゃん看護師、赤ちゃんの家族で構成されています。博士MuratPalabıyıkは、家族は常にこのチームの重要なメンバーであり、医師と看護師の成功はある意味で家族の成功にかかっていると言います。この調和を確実にするために、コミュニケーションは出生前に提供されなければなりません。
赤ちゃんはお母さんがミルクを手に入れるのを手伝っています
赤ちゃんが生まれると、小児科医は赤ちゃんを連れて行き、最初の呼吸を開始するために必要な手順を実行します。湿った環境から乾いた環境に移るほとんどの赤ちゃんは、乾くとすぐに泣き始め、肌がピンク色に変わり、正常に戻ります。臍帯が切断され、出産が正常であれば、分娩室を出る前に赤ちゃんを乾かして母親の上に置くことができます。子宮に横になっている赤ちゃんの中には、母親の胸を本能的に見つける人もいます。出産テーブルでは、赤ちゃんが母親の胸を抱えて授乳すると、母親に大きな警告を発し、脳はミルクの生産を命じます。ミルクは乳房から出始めます。これらの理由から、帝王切開よりも通常の出産を推奨しているとのことです。 MuratPalabıyıkは、通常の出産後、母親は非常に短時間で赤ちゃんに母乳を与えることができると強調しています。母乳で育てられ始めた赤ちゃんは、できるだけ早く帰宅します。
退院前に行われるスクリーニング検査
赤ちゃんが家に帰る前に、いくつかのスクリーニング検査を行う必要があります。これらの検査は、乳児期には症状を示さないが、年齢とともに現れ、症状を示し始めた治療には遅すぎる先天性代謝性疾患の早期診断において特に重要です。
博士Palabıyıkによって与えられた情報によると、これらのテストの最初はフェニルケトン尿症と甲状腺機能低下症です。これらの病気が臨床症状を示し始めると、手遅れになり、治療が非常に困難な精神遅滞を引き起こします。これらの問題の重要な成果は、フェニルケトン尿症のスクリーニング検査を乳児期に実施して診断できれば、最初の1か月以内に必要な治療を行うと、子供は完全に正常に成長し続けることです。フェニルセチレンのスクリーニングは、かかとから採取した一滴の血液で行われます。結果は約10日で表示されます。フェニルケトン尿症が疑われる患者では、もう一度検査を繰り返します。博士MuratPalabıyıkは、この主題について次の詳細を伝えています
「これはスクリーニング検査であるため、家族は快適に感じる必要があります。重要なことは、子供をスキップしてはならないということです。なぜなら、多くの健康な子供たちの検査結果が陽性になる可能性があるからです。これらの子供たちを2回目のより詳細なテストでテストすると、健康な子供たちをより簡単に分離できます。約5,000人に1つのフェニルケトン尿症がありますが、最初のスクリーニングでははるかに疑わしい結果になります。このため、検査結果が陽性の場合、家族はそれほど多くの問題を引き起こす必要はなく、実際の結果は2回目の検査の結果として決定されます。だからこそ、容疑者グループを大きくしているのです。」
博士Palabıyıkは、フェニルケトン尿症の診断が陽性の赤ちゃんに何をすべきかについて、次の情報を伝えています。
「検査結果が陽性の場合、赤ちゃんには特別食が適用されます。この病気では、赤ちゃんは私たちが外から摂取する食品に含まれるフェニルアラニンと呼ばれるアミノ酸を分解できません。このため、赤ちゃんがフェニルアラニンを摂取する場合は、フェニルアラニンを摂取しないでください。フェニルアラニンはフェニルケトンに変わり、消化できず、時間の経過とともに脳に損傷を与え始めるため、体内に蓄積します。アラニンはすべてのタンパク質含有食品に含まれており、子供が成長するにつれて、年齢に適した食事が準備されます。 。
母乳は、フェニルケトン尿症の赤ちゃんに測定された量で与えることができます。今日の食品技術の発展のおかげで、これらの患者に適したタンパク質食品が生産され始めました。このようにして、子供の発達の遅れはなくなりました。」
甲状腺機能低下症のスクリーニング検査
甲状腺機能低下症のスクリーニング検査では、甲状腺の働きが監視されます。甲状腺は体内で非常に重要な器官だからです。それが速く働くならば、それは新陳代謝をスピードアップします。代謝が速いため、体重減少、神経過敏、手の震えなどの問題が発生する可能性があります。逆に、甲状腺の働きが遅いと、体重増加、倦怠感、動きの鈍化が見られます。乳児では、甲状腺機能低下症は脳の発達に直接影響します。甲状腺の働きが遅いと、脳の発達ができないため、クレチン病と呼ばれる甲状腺機能低下症が発生します。博士MuratPalabıyıkは、重度の精神遅滞を伴うこの問題に関して次の情報を伝えています。
「実際、甲状腺機能低下症のスクリーニング検査も非常に簡単な方法で実施されます。フェニルケトン尿症のように一滴の血液を採取することで結果を得ることが可能です。赤ちゃんの甲状腺機能低下症の最も重要な危険因子は、遺伝的特徴です。しかし、その理由はまだよくわかっていません。それは1万人に1人の発生率を持っています。重度の精神遅滞を伴う写真は、未治療の子供たちに現れます。このため、診断して治療を開始する必要があります。」
それはとても重要な問題ですが、診断がなされた後の治療も簡単で安価であることを強調します。 MuratPalabıyıkは次のように述べています。「甲状腺疾患には薬物治療が適用されます。診断が下されたらすぐに治療を開始する必要があります。錠剤の形で与えられますが、水に溶けやすいので、赤ちゃんを飲み込んでも問題ありません。また、非常に効果的で経済的な方法です」と彼は言います。
フェニルケトン尿症と甲状腺機能低下症はいつ気付くことができますか？
スクリーニング検査が時間通りに行われない場合、問題は最初の2〜3か月以内に症状を示し始めます。赤ちゃんは周囲をあまり気にしません。この期間中、彼女は母親に微笑んで見回す必要がありますが、これらの行動は観察されません。甲状腺機能低下症の特別な症状が観察されます。便秘はこれらの初めに来ます。赤ちゃんは最初の1か月以内に便秘を経験しています。それは非常に動かないことが観察され、泉門と呼ばれる頭の隙間は非常に広いです。これらの発見により、医師は甲状腺機能低下症の存在を疑うようになります。博士MuratPalabıyıkは、甲状腺機能低下症がトルコ全土でスキャンされていないことは非常に悲しい損失であると強調しています。甲状腺機能低下症と診断され、治療が時間通りに開始される子供は健康な子供と同じように正常な発達をたどり、家族はこの点で快適でなければならないことを強調します、博士。 Palabıyıkは、次のように述べています。「これらの子供と健康な子供との違いは、小児内科医と小児科医がフォローアップしていることです。フェニルケトン尿症の子供のフォローアップは、小児科医と一緒に小児代謝の専門家によって行われます。
博士MuratPalabıyıkによって提供された情報によると、近親婚、別の代謝問題、または家族の乳幼児突然死の病歴がある場合は、拡張スクリーニング検査が適用されます。かかとから一滴の血液を採取した拡張スクリーニング検査で、約20の病気が検査されます。スクリーニング検査の理想的な時間は7-10です。日の間。生まれたばかりの赤ちゃんの最後のスクリーニングは、赤ちゃんが生後1か月のときに行われる聴力検査と股関節超音波検査です。このように、難聴は非常に早い段階で診断できますが、股関節超音波検査は将来の股関節脱臼のリスクも決定します。
新生児の出血性疾患と呼ばれる問題を防ぐために、1ミリグラムのビタミンKが生まれたらすぐに各赤ちゃんに与えられます。博士ビタミンKは非常に重要であり、実行する必要があることを強調し、Palabıyıkは、純粋な母乳を与えられた乳児では母乳中のビタミンKが十分ではないため、15日齢の乳児に2回経口ビタミンKを投与する必要があると述べています。生後1ヶ月。
健康な赤ちゃんを待っている問題は何ですか？
健康な赤ちゃんを待っている問題の1つは、新生児黄疸です。博士MuratPalabıyıkの情報によると、黄疸の原因となる物質はビリルビンであり、この物質は血球の分解の結果として形成されます。ビリルビンは赤ちゃんの体内に多く存在し、肝臓はこの物質を胆汁と一緒に摂取して腸に送り、そこから糞便とともに排泄されます。新生児の肝臓は成人よりも働きが遅いため、ビリルビンの放出が遅れ、体内のビリルビンのレベルが上昇し、黄疸が現れます。しかし、母親と赤ちゃんに血液の不適合がある場合、赤ちゃんの赤血球ははるかに速く分解し始め、非常に大量のビリルビンが生成されます。肝臓から排泄できないため、毒性レベルに達する可能性があります。この時点で、最初の影響は再び脳にあり、聴覚神経が最初に損傷します。黄疸の多い赤ちゃんが十分に治療されていない場合、彼は一生続くことができるいくつかの神経学的問題を経験する可能性があります。未来。フォローアップされていない乳児の黄疸が多いため、高齢になると痙攣するリスクさえあるかもしれません。
博士MuratPalabıyıkは、赤ちゃんの黄疸は赤ちゃんのほぼ半数に見られ、ほとんどがわずかな経過で通過することを思い出しましたが、血液の不適合の場合には重症度が増すと指摘しています。交換輸血用のビリルビンと光線療法用のビリルビンの値は異なります。そして、光線療法は赤ちゃんに害がないことを知っておく必要があります。光線療法の適用中、赤ちゃんの目は保護されます。ビリルビンが増加しすぎる場合、行われるべき治療は血液交換です。」
軽度の黄疸のある乳児における母乳育児の重要性を強調する、博士。 MuratPalabıyıkは、これらの子供たちに大量の母乳を飲むことを勧めていると言います。
帰宅時の注意点
博士MuratPalabıyıkは、赤ちゃんが家に帰ったとき、健康でスムーズな成長を続けるための最も重要な基準は、母乳を与え続けることであると述べ、次の情報を伝えます。
-妊娠中および出産後は、母親と父親の両方が喫煙してはなりません。繰り返しになりますが、赤ちゃんはいかなる方法でもタバコの煙にさらされるべきではありません。
-室温は22〜24度で十分です。特に冬の間、赤ちゃんをストーブの近くの非常に暑い環境に保つことは有害です。ベッドをヒーターまたはストーブの隣に置くと、乳幼児突然死が増加します。このため、赤ちゃんはできるだけヒーターから遠ざけ、層状に包まないようにする必要があります。
-乳幼児突然死のもう1つの危険因子は、赤ちゃんがうつ伏せになっていることです。このため、夜は赤ちゃんを仰向けに寝かせたいと考えています。
-中間おむつは、赤ちゃんの股関節の健康の発達に間違いなく使用する必要があります。
-栄養学では、母乳のみをお勧めします。また、いくつかの必須ビタミンもお勧めします。赤ちゃんは、2週目頃から毎日4滴のビタミンDを使用する必要があります。このようにして、急速に成長する骨が強化されます。
