首ヘルニアと理学療法

首の痛みはどの部分で感じられますか?

頸椎の​​病状では、痛みは首から頭、背中、胸、腕に広がる可能性があります。心臓や背中に痛みがあり、心臓発作の疑いがある場合があります。

首の痛みの原因

多くの要因が首の痛みを引き起こします。主な理由は次のとおりです:先天性異常、腫瘍、外傷、骨粗鬆症(骨吸収)、変性(摩耗)障害(石灰化、首ヘルニアなど)、感染性病変(結核、ブルセロシスなど)、軟部組織リウマチ、胸部出口症候群、炎症性リウマチ(関節リウマチ、強直性脊椎炎など)、心理的障害、内臓から反射する痛み(心臓、肺、胆嚢疾患の結果として)。

痛み以外の症状は何ですか?

首の痛みとは別に、こわばり、しびれ、うずき、かすみ目、耳鳴り、平衡障害、めまい、動悸などの症状がよく見られます。硬直が長引く場合、原因は炎症性リウマチです。しびれやうずきの症状は、神経根の圧迫の兆候です。かすみ目、耳鳴り、めまい、不均衡、動悸、首の動きに伴う吐き気は、首の病状でめったに観察されない症状です。

首の痛みの頻度はどれくらいですか?

約10%の人が人生の特定の時期に首の痛みを経験します。首の痛みは首にのみ限局するか、腕の痛みを伴うことがあります。首と腕の痛みの約3分の1が再発します。腰痛と比較して、首の痛みは頻度が少なく、障害が少ないです。

首の石灰化(頸椎症)

これは、首の脊椎を構成する構造の劣化の結果として発生する臨床像であり、神経および血管の障害が含まれます。医学における頸椎症は頸椎症と呼ばれます。

首の関節炎の原因は何ですか?

老化、毎日のストレス、首の動きと位置、マクロとミクロの外傷は、椎間板の構造と栄養を破壊し、最終的には椎間板をさまざまな程度に退化させる要因です。遺伝性の小児感染症や免疫系障害も椎間板変性を引き起こす要因となる可能性があります。

首の石灰化の症状は何ですか?

症状は18歳までに見られ、その頻度は年齢とともに増加します。それは50歳の後にもっと明白になります。主な兆候と症状は、首の痛み、こわばり、筋肉のけいれん、圧痛、動きの制限です。痛みは首から頭に広がることもあります。脊椎症による朝のこわばりは短時間です。通常は短時間で通過します。神経根の圧迫、腕への痛みの広がり、しびれ、うずき、冷たさや熱さを感じると、刺すような痛みが生じます。

脊髄圧迫があると、歩行が困難になる場合があります。めまい、耳鳴り、かすみ目、および頭痛は、首から脳への静脈の圧迫で発生する可能性があります。

首の石灰化治療

頸椎症のほとんどの患者は、非外科的治療で回復します。腰に比べて首の方が短時間でより成功した結果が得られます。急性の痛みを伴う期間の治療には、休息、筋かい、表面的な熱および投薬が含まれます。頸椎コルセットは、頸椎を休ませ、その動きを制限し、首の頭の重量を減らすために使用できます。コルセットを着用した状態での萎縮を防ぐために、時間を無駄にすることなく運動を開始する必要があります。

痛みを伴う領域への局所注射は、痛みやけいれんを和らげるのに役立ちます。亜急性および慢性の期間では、深部ヒーターも表面ヒーターと一緒に適用されます。熱は、血管拡張と血流の増加による組織の栄養と代謝老廃物の除去を促進します。したがって、一方では筋肉のけいれんや痛みを軽減し、他方では組織修復プロセスを開始することで再発を遅らせます。熱は線維組織の柔軟性を高め、一緒に適用すると、牽引力の効果と患者の牽引力に対する抵抗力を高めます。 TENSなどの低周波電流の鎮痛効果と栄養効果は、急性と慢性の両方の痛みのある患者に利用されます。

首の痛みのある患者さんによく行われる治療法ではありませんが、マッサージは痛みを伴う筋肉のけいれんを和らげ、循環を促進し、拘縮と癒着を動員し、患者さんに心理的な快適さを与えます。劇的な改善は操作で達成することができます。運動は、患者が最も気分が良いときに行う必要があります。運動前の温かい塗布、筋弛緩薬、鎮痛薬は、より良い耐性を行使するのに役立ちます。再発を防ぐために、患者は理学療法に加えて訓練されるべきです。患者教育には、日常生活動作の姿勢と活動が含まれます。

首の緊張とは何ですか?どのように治療する必要がありますか?

これは、外傷や姿勢の悪さに起因する首の局所的な痛みやこわばりを特徴とする臨床像です。公共の場で反対の動きをする、スポーツ活動、タイピング、本を読むときのように首を長時間固定したままにする、横になってテレビを見る、不適切な枕、ベッドに横になるなどの理由は緊張につながる可能性があります(頸部ひずみ)。

首の通常の後方湾曲は、筋肉のけいれんのために平らになります。動きは痛みを伴い、制限されます。放射線検査は通常正常です。病状は軟部組織にあり、初期には永久的な変化があると考えられています。頸部の緊張は短期間の休息で改善する可能性がありますが、痛みの緩和、抗炎症薬、筋弛緩薬が必要になる場合があります。理学療法ツールは、痛みや筋肉のけいれんを軽減するのに非常に役立ちます。悪い姿勢を矯正し、繰り返しを防ぐために筋力を高めるための運動を行う必要があります。

首ヘルニア治療

脊椎に発生するヘルニアの95%は腰に、3〜4%は首に見られます。突然の首や腕の痛みが訴えられます。痛みとともにしびれやうずきがあるかもしれません。痛みは首の動き、咳、くしゃみによって悪化します。頸部ヘルニアの治療は、コルセット、局所注射、投薬、運動から始まります。理学療法は、症状が消えない患者に適用されます。オゾンは頸部ヘルニアに効果的です。

理学療法の方法

石灰化、首ヘルニア、リウマチ性疾患、筋肉の緊張などの場合、首の筋肉のけいれんを和らげ、痛みを軽減し、首の領域の可動域を広げるために使用されるさまざまな理学療法、リハビリテーション、および運動方法があります。

対照後に疾患と診断され、理学療法セッションを受けることを決定した患者は、平均2または3週間のセッションに連れて行かれます。鎮痛電流、真空治療、深部組織に影響を与える超音波などの治療、高温のアプリケーション、牽引、運動は、これらのセッションを開始する患者の痛みを伴う領域に適用されます。これらのアプリケーションは最大1時間かかり、患者が自宅で行うのに適切であると私たちが考えるエクササイズも患者に説明されます。セッション中およびセッションの終了時に、患者は再び医師によって評価されます。

首の痛みを取り除き、引っ掛からないようにするには、次の推奨事項に従う必要があります。

•直立して座り、直立して歩きます。

•座っている間、腰と首を支えます。作業中は、テーブルとカウンターの近くに座って、頭を過度に傾けたり上げたりせずに、頭をニュートラルな位置に保ちます。

•ソファやソファベッドに横になってテレビを見ないでください。

•コンピューターのモニターを目の高さに調整します。コンピュータに長時間留まらないでください。

•枕は高すぎたり低すぎたりしないでください。仰向けになって首の後ろのスペースを枕で埋めます。横になりながら、枕を首の付け根まで引っ張ります。

•うつ伏せにしないでください。

•首を長時間同じ位置に保たないでください。 20〜25分ごとに軽い首の動きをします。

•首と背中の筋肉をリラックスさせてください。

• 定期的な運動。

首の痛みにはどのような運動とどのくらいの頻度で行う必要がありますか?

首の痛みのために行われる運動は人によって異なります。医師の指示に従い、朝晩10回の運動を繰り返します。各移動は、10を数えるまで続けられ、移動後、約20を数えるまで休憩します。運動中または運動後に痛みが生じた場合は、医師に相談する必要があります。

首の痛みの診断にはどの検査が使用されますか?

画像診断法(単純X線撮影、コンピューター断層撮影、MR、超音波検査)、シンチグラフィー、電気生理学的方法(EMG)、および臨床検査が使用されます。

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