足首はあなたの体の中で最も興味深く、最も体重を支える関節です。骨、軟骨、滑液、靭帯からなる複雑な構造をしています。関節の健康な滑液と軟骨は、クッションと滑走面として機能します。関節炎などの炎症状態、老化や変形性関節症などの変性状態は、軟骨表面を破壊し、滑液の質を変える可能性があります。
一般的な原因
かかとの痛みを引き起こす状態は、一般的に2つの主要なカテゴリに分類されます。かかとの下の痛みとかかとの後ろの痛みです。
かかとの下の痛み
かかとの下に痛みがあると、足の下の組織に損傷を与える状況があります。
足底筋膜炎
かかとの痛みの最も一般的な原因の1つは、足底筋膜炎です。これは、踵骨とつま先をつなぐ組織の帯の炎症によって引き起こされます。足底筋膜炎による痛みは、かかとや土踏まずに感じられ、通常は朝に悪化します。ベッドから出るときの最初のステップは、通常、最も痛みを伴うステップです。足底筋膜炎の一般的な原因には、過度の身体活動が含まれます。コンクリートまたは硬い表面に長時間立っている。扁平足などの欠陥のある足の仕組み;ふくらはぎの筋肉が硬くて短い。太りすぎや不適切な靴。
これは長距離ランナーによく見られる症状ですが、一般の人々にもかなりよく見られます。
踵骨棘
足底筋膜炎が長期間続くと、筋膜が踵骨に付着する場所に踵骨棘（カルシウムの蓄積）が発生することがあります。踵骨棘があると痛みを引き起こさない可能性があり、手術は不要です。
石齲蝕
岩や石などの硬いものを踏むと、かかとの下の太いパッドを傷つけることがあります。色の変化が見える場合と見えない場合があります。痛みは休むと徐々に消えます。
かかとの痛み
かかとの後ろに痛みがある場合は、アキレス腱がかかとの骨と出会う部分の炎症が原因である可能性があります。これは、かかとを摩耗させて圧縮しすぎる靴が原因である可能性があります。この痛みは通常、時間の経過とともに徐々に進行し、その間に皮膚は厚く、赤くなり、腫れます（ハグランド病）。
踵骨滑液包炎
滑液包は、液体で満たされたかどうかにかかわらず嚢です。筋肉/腱が骨の上を通過するとき、それらは接触面の潤滑剤および軟化剤として機能します。ブルサースは、足首を含む体の主要な関節の周りに見られます。
足首の後ろ、かかと側にある滑液包は、踵骨滑液包と呼ばれます。
足首の繰り返し/過度の使用は、滑液包の炎症を引き起こし、踵骨滑液包炎と呼ばれるこの状態につながる可能性があります。
踵骨滑液包炎の最も一般的な症状は次のとおりです。
かかとの痛み、特に歩く、走る、またはかかとに触れることによる痛み
つま先に立つと痛みが増す
かかとの後ろの赤くて暖かい肌
アキレス腱疾患;
アキレス腱はふくらはぎの筋肉をかかとに接続します。この腱は、ウォーキング、ランニング、ジャンプに使用されます。アキレス腱炎は、足の使いすぎによってこの腱が炎症を起こす状態です。この状態は35歳未満の人によく見られ、ランナーや他のアスリートによく見られます。
症状には、ウォーキングやランニング時のかかとや腱に沿った痛みなどがあります。腱に触れたり、足首を動かしたりすると、痛みを伴うことがあります。かかとの後ろが腫れ、つま先に立つと痛みを感じることがあります。
アキレス腱炎は、次の状況で発生する可能性があります。
身体活動の突然の増加
•硬い表面での作業
•過労
過度のジャンプ（バスケットボールをするときなど）
不適当な靴を履く
足首の捻挫
足首の捻挫は、脚の骨を取り囲み、足に取り付ける靭帯の損傷です。怪我は通常、足首を不自然な方法で誤って踏んだときに発生します。これにより、足首の骨と関節を一緒に保持している靭帯が伸びたり裂けたりする可能性があります。
関節リウマチ（RA）
RAは、体の免疫系が関節を取り巻く薄い膜である滑膜を攻撃するときに発生する関節の慢性疾患です。その結果、関節の損傷、痛み、腫れ、炎症、機能の喪失、および障害が発生する可能性があります。関節リウマチ患者の約90％で、足と足首の関節が影響を受けています。治療が困難で急性増悪を伴う慢性疾患です。
痛風
痛風は、血流を循環する体の老廃物である過剰な尿酸が、関節を含む体の組織に針状の尿酸一ナトリウム結晶として蓄積するときに発生する関節炎の一種です。多くの人にとって、痛風の最初の兆候は足の親指の痛みと腫れです。その後の発作は、足首を含む他の関節で発生する可能性があります。病気が進行し、年が経つにつれて、痛風結節と呼ばれる尿酸のしこりも足首の周りの皮膚の下に形成される可能性があります。
