子宮の良性疾患とは何ですか?

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子宮内膜炎

子宮内膜炎は、中絶(流産)と出産のたびにある程度発生する画像です。ただし、頸部ドレナージが十分で、子宮筋層が細菌によって保持されていない場合、子宮内は3〜4日以内に無菌環境になります。前期破水(出生前の水の早期到着)、帝王切開、子宮頸管炎および膣炎、貧血、および低い社会経済的状態などの原因は、産後子宮内膜炎のリスクを高める要因です。柔らかくて柔らかい子宮と高熱は、急性子宮内膜炎における子宮内膜炎の最も顕著な所見です。

悪露(産後分泌物)は悪臭を放つことがあります。重症の病気では、腹部の圧痛、低血圧、さらには敗血症の所見が見られます。産褥性子宮内膜炎の原因となる微生物は、嫌気性連鎖球菌、グラム陰性大腸菌群、およびバクテロイデス種であることがよくあります。クラミジア種とマイコプラズマ種もかなりの割合で存在すると考えられていますが、培養が難しいため、常に診断できるとは限りません。淋菌の原因因子の中でも珍しいことではありません。

子宮内膜炎は、慢性的で非特異的な画像として表示されます。この状態は主に閉経後(原発性慢性子宮内膜炎)に見られますが、月経性慢性子宮内膜炎の女性も見られます。異物に関連している可能性もあります。慢性子宮内膜炎が長すぎると、組織に栄養失調を引き起こし、組織の萎縮を引き起こす可能性があります。

閉経後のこれらのタイプの萎縮性子宮内膜は、閉経後の出血を引き起こす可能性があります。特に急性子宮内膜炎では、高用量の抗生物質が静脈内投与されます。完全掻爬術は子宮内膜炎の治療には適していません。子宮摘出術は、閉経後の継続的な出血を伴う慢性の症例に推奨されます。

ピオメトリウム

子宮頸管が何らかの理由で閉塞し、子宮の正常な排液ができない場合、子宮を炎症性液体で満たすことにより子宮頸管が肥大することがあります。ピオメトリウムと呼ばれるこのテーブルは、主に年配の女性に見られます。子宮頸部または子宮下部に由来する腫瘍は、ドレナージを妨げることによって子宮内膜につながる可能性があることに留意する必要があり、癌、特に閉経後の女性の子宮内膜癌は除外する必要があります。

ピオメトリウムの治療はドレナージです。この手順は麻酔下で行う必要があります。子宮摘出術は、繰り返しの治療にもかかわらず解決しない子宮摘出術に推奨される場合があります。

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