SerpilDokurel-ピンクザクロスペシャル
コタール症候群とは何ですか？
コタール症候群は、1880年にフランスの神経内科医ジュールコタールによって、脳や臓器がなく、死んでいると信じていた中年の女性によって最初に説明されました。報告された2番目の女性の症例では、脳卒中で死亡したと思った患者は、娘たちに棺桶に彼女を埋めるように頼み、彼女が生きているとは信じなくなりました。コタールはこの状況を「デリケートな否定」と呼んだ。この非常にまれな症候群では、身体についての虚無主義的な（不在、無）妄想、彼自身と世界の存在の否定、幻覚、そして彼が死んでいることを証明する自殺念慮がこの症候群の特徴です。また、重度のうつ病、精神運動障害、不安症状にも関連しています。コタールはこれを精神病的特徴を伴ううつ病の一種として分類しました。
コタール症候群の症状は何ですか？
最も特徴的なのは、その人が死んでいるという確固たる不変の信念を持っていることです。文献にあるコタール症候群の100例の分析研究では、うつ病が患者の最も一般的な併存症の診断として発見されました。現象学の観点から、身体と存在を最も呼び起こす付随する虚無主義的な妄想は明白です。他の症状には、精神、脳、妊娠の否定、それが麻痺または腐った肉であるという信念、そして宇宙または世界の否定が含まれます。虚無主義的な妄想には、身体または自己のさまざまな側面の存在の否定が含まれます。患者は生きることを拒否します、魂の存在、個人名、年齢、結婚、母と父性などの記述的特徴、自分で行動する能力、歩く、食べる、心臓、脳、肝臓、腸の存在、虚無主義的な妄想における腕と脚の機能。
コタール症候群かどうかはどうすればわかりますか？
人々は病気のために体の部分がないと信じているので、食べ物をとる必要はありません。不確かな不安と極度の不幸の状態、そして彼が死んでいて一定の硬直状態に立っているという信念を持って行動していない状態があるかもしれません。この病気の人が周りの個人や家族の親戚に気づかれ、精神科医に相談すると、問題が明らかになる可能性があります。病気の人が自分が病気であるという洞察を得るのは不可能です。
コタール症候群は治りますか？
コタール症候群の治療における抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬の組み合わせの有益な効果の症例報告があります。 ECTも非常に有用であると報告されています。
コタール症候群はどのように発生しますか？
コタール症候群は一般的に中年以上（40-66）の女性で報告されており、若い男性ではめったに報告されていません。これまでに世界中で合計100件の症例が報告されています。
一般的に、不安、不安、抑うつ症状、病気になることへの恐れは、第1段階で発生し、妄想は第2段階で追加されます。この期間は、数週間から数か月の範囲です。第三段階では、気分の慢性的な変化と妄想の体系的な状態があります。
多くの精神疾患や器質性疾患に見られるため、その病因には多くの要因が関与している可能性があると考えられています。一緒に見られると報告されている精神疾患には、精神病的特徴を伴ううつ病、統合失調症、双極性障害、およびカプグラ症候群が含まれます。
コタール症候群は、梅毒、腸チフス、片頭痛、てんかん、脳外傷およびてんかん、多発性硬化症、脳梗塞、脳腫瘍、パーキンソン病、脳炎などの病状を伴うこともあるという情報があります。
神経生物学的証拠の観点から、多くの研究は、神経画像の神経生物学的変化および前頭側頭頭頂回路の機能不全がコタール症候群の病態生理学に含まれることを示唆している。
性格特性に関しては、より内向的で非社会的な関係スタイルの患者は、コタール症候群を発症しやすいと報告されています。
