冬から春にかけて6か月から3歳までの子供に最もよく見られる病気のひとつである中耳の炎症は、通常、上気道感染症を伴います。鼻水や咳などの症状を伴う中耳炎を予防するために、乳児には少なくとも6か月間母乳を与え、子供はタバコの煙から遠ざける必要があります。
American Hospital Child Health and DiseasesSpecialistDoctorGülseminGüloğluは、子供の中耳の炎症について次の情報を伝えています。
中耳はどこですか？
耳は、外耳、中耳、内耳の3つの部分で構成されています。外耳は、外耳から鼓膜にかけて見える耳の部分です。中耳は鼓膜内の空気で満たされた空間です。ここにはアンビル、ハンマー、あぶみと呼ばれる小さな骨があり、外耳から内耳に音を伝えるのが仕事です。中耳は、管（耳管）によって鼻腔に接続されています。
あくびや嚥下で耳に聞こえる亀裂は、空気が耳管を通って中耳に入るときに発生します。外耳と中耳の両側、つまり鼓膜の圧力は、このチャネルを介して均等化されます。一方、内耳は中耳腔の内側に位置し、聴覚以外にもバランスの役割を果たします。
中耳の炎症はどのように起こりますか？
中耳の炎症は、鼻や喉の空洞からの細菌やウイルスが耳管を通って中耳に到達したときに発生します。鼓膜に穴がない限り、感染剤は外耳から中耳に入ることができません。細菌やウイルスがなくても、アレルギーや大きな鼻の肉が原因で、耳管の浮腫や中耳の水分の蓄積が見られることがあります。この場合、漿液性中耳炎症と呼ばれ、抗生物質による治療は不要であり、鼓膜への外科的チューブの挿入が必要になる場合があります。
上気道感染症では耳管に浮腫（腫れ）が発生するため、中耳圧のバランスが取れず、中耳への細菌の通過が負圧で促進されます。中耳の炎症は、耳管が平らで短いため、子供によく見られます。さらに、哺乳瓶の授乳、タバコの煙への曝露、保育園への通院などの要因により、子供の中耳の炎症の頻度が増加します。それは女の子より男の子でより一般的です。家族で頻繁に中耳炎が発生すると、子供の中耳炎のリスクも高まります。
症状と兆候は何ですか？
中耳の水分が鼓膜を押して痛みを引き起こします。年長の子供は痛みを説明しますが、年少の子供は耳を引っ張ったり落ち着きがないという形で症状を示します。
咀嚼やしゃぶりなど、中耳圧の変化を引き起こす動きは、痛みの増加を引き起こします。食欲不振と不眠症はしばしばそれに伴います。中耳の圧力が上がりすぎると、鼓膜に穴が開いて炎症を起こしたり、外耳に血の分泌物が見られたりすることがあります。鼓膜の穿孔により、痛みの突然の減少が見られます。さらに、発熱、吐き気、嘔吐、めまい、難聴も発生する可能性があります。通常、上気道感染症で見られるため、鼻水や咳などの症状が伴うことがあります。
子供の難聴は、テレビの音量で気付くことができます。漿液性中耳炎では、症状がないか、軽度の難聴しかない場合があります。
中耳炎は、治療をしなくても2〜3日で自然に解消する場合があります。ただし、医師が抗生物質を推奨している場合は、少なくとも10日間使用する必要があります。
それはどのように診断されますか？
あなたの子供が中耳炎を持っていると思われるならば、あなたは間違いなくそれを医者に持って行くべきです。医師は耳鏡と呼ばれる照明付きの器具で子供の耳を調べ、診断を下します。中耳の炎症では、鼓膜が赤く膨らんでいます。漿液性の中耳の炎症では、鼓膜が沈むことがあります。鼓膜に穴があり、外耳に分泌物がある場合、医師はここから培養を行って、どの種類の細菌が病原体であるかを判断できます。新たに発症した感染症については、通常、検査は必要ありません。ただし、長期にわたる漿液性中耳炎には聴力検査が必要になる場合があります。
それはどのように扱われますか？
あなたの医者が治療を決定している間;
感染の重症度と種類
•彼が中耳炎を患った頻度
感染期間
•子供の年齢
•難聴などの要因を考慮します。
抗生物質と鎮痛剤は主に治療に使用されます。充血除去薬と点鼻薬も一緒に投与することができます。一部の治療抵抗性の症例では、鼓膜を突き刺して中耳の水分を排出する必要がある場合があります。漿液性中耳炎では、鼓膜にチューブを入れて体液を排出し、鼓膜の両側の圧力を均等にすることができ、子供の聴力が向上します。チューブを取り付けている間は、耳に水が漏れないようにしてください。
中耳の炎症を防ぐために何をすべきですか？
少なくとも6か月間の母乳育児は、中耳炎の頻度を減らすことが示されています。哺乳瓶で授乳している乳児の授乳中は、頭を直立させておく必要があります。タバコの煙から子供を守ることも頻度を減らすでしょう。混雑した環境にできるだけ保管しないことで、上気道感染症や間接的に中耳炎を発症するリスクも軽減されます。タイムリーかつ完全な方法で予防接種を受けることはまた、感染症からあなたの子供を大幅に保護します。
中耳の炎症が頻繁に再発する場合
6か月以内に3つ以上の中耳炎があるということは、再発性中耳炎を意味し、その原因を調査する必要があります。口唇裂、アレルギー性鼻炎、アデノイド、副鼻腔炎などの病気は、再発性中耳炎を引き起こす可能性があります。これらの病気のいずれも検出されない場合は、予防的治療が必要になる場合があります。予防的治療法;
長期の低用量抗生物質投与
•鼓膜へのチューブの取り付け
•それは鼻肉の外科的除去です。
合併症は何ですか？
• 難聴
•劣化による鼓膜の肥厚
•耳の後ろの骨への感染の広がりです。
